予防接種の履歴の開示請求について
最終更新日：2023年7月26日
母子健康手帳を紛失された等の理由で、予防接種の履歴を知りたい場合、申請により開示請求をすることができます。転入された人等で、本市に予防接種の接種歴が届けられていない場合は対応できません。
開示可能な予防接種
平成7年4月1日以降に実施した定期予防接種（ただし、BCGについては平成9年度以降。なお、高齢者インフルエンザ予防接種は除く）。
それ以前のものについても、提供できる場合がありますので、お問い合わせください。
手続き
申請者（開示請求が可能な対象者）
1. 予防接種を受けた本人（18歳以上）
2. 予防接種を受けた本人の保護者または後見人
3. 1～2の人に委任を受けた人（委任する人の署名または記名及び押印がある委任状が必要）
申請方法
子ども健康課の窓口来所または郵送。（郵送の場合は、発行までに時間を要します。）
提出書類
1．窓口の場合
(1) 申請者を確認できる書類（運転免許証、健康保険証、身分証明書など）
(2) 委任状（申請者3の人が申請する場合のみ必要）
2．郵送の場合
(1) 申請書
(2) 申請者を確認できる書類（運転免許証、健康保険証、身分証明書など）のコピー
(3) 委任状（申請者3の人が申請する場合のみ必要。）
PDF形式のファイルを開くには、Adobe Acrobat Reader DC（旧Adobe Reader）が必要です。
お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。
Adobe Acrobat Reader DCのダウンロードへ
お問い合わせ
子ども健康課
〒770-8053 徳島県徳島市沖浜東2丁目16番地（ふれあい健康館3階）
電話番号：088-656-0529・0532・0540
ファクス：088-656-0514
この情報はお役に立ちましたか？
お寄せいただいた評価はサイト運営の参考といたします。
